小兒過敏性疾病的中醫辨證分型研究

行政院衛生署八十年度委託研究計畫(編號：DOH- CCM- 8024)

執行機構：中國醫藥學院

計畫主持人：蔡順輝

(摘要)

  臺灣地處亞熱帶，四面環海，氣候溫暖潮濕，加上小兒嗜食生冷瓜果，故罹患過敏性疾病者為數甚多。過敏性鼻炎與過敏性支氣管性氣喘二者為呼吸道過敏，是最常見的過敏症，本研究計劃主要是探討小兒過敏性疾病其疾病類型、中醫證型、脈象、血清IgE值之間的關係。

  既然過敏性鼻炎及支氣管性氣喘等過敏性疾病有其相同的病因與病理，在中醫的辨證上必有其相通之處，其辨證上的特點可做為論治的主要依據。

  研究對象中實驗組小兒過敏性疾病病患之來源，以民國80年3月至80年7月四個月期間由中國醫藥學院附設醫院中醫兒科門診之病患篩選。選取經確定診斷為上述二類過敏性疾病且無其他併發症者112位，平均年齡7.6歲，男女比例為1.7:1做為研究之對象。另外隨機選取與實驗組年齡接近之建康小兒30位，平均年齡7.2歲，做為對照組。所有的患兒均須經過臨床檢查、中醫四診、實驗室檢查及脈波圖形記錄。

  結果如下：

  (一)各疾病類型與中醫證型之間，在統計學上無相關之意義。

  (二)過敏性鼻炎組與氣喘組之IgE值，二者之間在統計學上無差距之意義。

  (三)鼻炎組之收縮射血時距與心跳間距之比值(SETx/H.R.x)小於氣喘組，具統計學上之意義。表示鼻炎組之熱象甚於氣喘。

  (四)在脈波檢查方面，疾病組與同齡對照組在脈波圖形量化之比較分析顯示：

  (1)過敏性疾病患兒之收縮射血時間(SET)平均值及收縮射血時距與心跳間距之比值(SETx/H.R.x)皆小於對照組。

  (2)過敏性疾病患兒其F波振幅(YF)與重博彎曲點振幅(YDN)之比值大於對照組。

  綜合症候及脈波之所見，呼吸道過敏症患兒在中醫辨證上應屬陰虛兼挾濕熱而以熱象表現較為明顯。